<div><img src="https://mc.yandex.ru/watch/104209335" style="position:absolute; left:-9999px;" alt="" /></div>
Назад

34 года, острый В-лимфобластный лейкоз со слиянием генов BCR-ABL, посттрансплантационный рецидив

2025-1-10

В 2017 году в возрасте 34 лет у Лили был диагностирован острый В-лимфобластный лейкоз, положительный ген слияния BCR/ABL, положительная мутация гена IKZF1 и мутация E255K/V в области киназы ABL. После почти комбинированного лечения таргетными препаратами и химиотерапией в течение одного года в другой больнице морфология клеток костного мозга была CR, а MRD - отрицательным; она перенесла гаплоидентичную аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, но болезнь рецидивировала с мутацией T315I всего через четыре месяца после трансплантации.

Лили поступила в Медицинский центр GHG в 2019 году, ее состояние ухудшилось, и оба легких были инфицированы в то время. Медицинская команда GHG немедленно разработала план лечения. Лечение, включающее противоинфекционную терапию и переливание крови, проводилось вместе с химиотерапией целевыми препаратами, чтобы уменьшить бремя лейкемии. Через месяц общее состояние здоровья Лили улучшилось, повторное обследование CT легких показало улучшение, а симптомы, включая кашель и отхаркивание, исчезли; после информированного согласия ее семьи, мышиные CD19 CAR-T клетки были успешно влиты. Только через полмесяца после инфузии морфология костного мозга была оценена как CR, MRD стал отрицательным, а результат количественного анализа BCR/ABL (p190) составил 0%. Лили и ее семья почувствовали облегчение, и она была выписана, полная счастья. В ходе последующего наблюдения и повторного обследования состояние Лили все еще находилось в состоянии непрерывной ремиссии, и она вернулась в общество и семью после CAR-T клеточной терапии.