<div><img src="https://mc.yandex.ru/watch/104209335" style="position:absolute; left:-9999px;" alt="" /></div>

Обзор

Опухоли желудочно-кишечного тракта — это злокачественные новообразования, которые могут возникать в различных органах пищеварительной системы, включая ротовую полость, глотку, пищевод, желудок, тонкую кишку, ободочную кишку, прямую кишку и анус, а также печень, жёлчный пузырь и поджелудочную железу. К распространённым типам относятся рак пищевода, рак желудка, колоректальный рак, рак печени и рак поджелудочной железы.

Причины развития этих опухолей разнообразны и включают генетическая предрасположенность, хроническое воспаление, структуру питания, образ жизни, инфекции (хеликобактер пилори, вирусы гепатита B/C) и влияние окружающей среды. Развитие опухолей пищеварительной системы на молекулярном уровне тесно связано с аномалиями в генах и нарушением сигнальной регуляции клеток. Из-за нарушения «тормозной» функции у некоторых генов или гиперактивности путей, стимулирующих рост клеток, клетки могут бесконтрольно размножаться, постепенно формируя патологический очаг — опухоль.

Симптомы опухолей желудочно-кишечного тракта могут отличаться в зависимости от места поражения и включают затруднённое глотание, нарушение пищеварения, абдоминальный дискомфорт, нарушения стула, желтуху, потерю веса и слабость. Важно отметить, что на ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно, поэтому многие пациенты диагностируются уже на распространённых стадиях онкологических заболеваний. Регулярный скрининг и раннее выявление имеют критическое значение для контроля заболевания и повышения эффективности лечения.

Распространённые методы лечения опухолей желудочно-кишечного тракта

С применением новых методов лечения, таких как таргетная и иммунотерапия, терапевтические стратегии постоянно совершенствуются. Цели лечения опухолей желудочно-кишечного тракта включают не только продление жизни пациентов, но и повышение качества их жизни.

Хирургические вмешательства

Является выбором №1 для локализованных опухолей. В последние годы применение малоинвазивной хирургии  позволяет дальше сокращать количество периоперационных осложнений и продолжительность госпитализации; комбинация системной терапии (неоадъювантной/адъювантной)  с хирургическим лечением до или после вмешательства у части пациентов позволяет повысить резектабельность и улучшить долгосрочный контроль над болезнью.

Химиотерапия

Является основным методом лечения пациентов с распространёнными или нерезектабельными опухолями, позволяет уменьшить размеры опухоли, облегчить симптомы и продлить жизнь. При этом уделяется внимание мониторингу токсичности и поддерживающей терапии, что позволяет найти баланс между эффективностью и качеством жизни.

Лучевая терапия

Может использоваться как для радикального лечения при определённых показаниях, так и часто применяется для контроля таких симптомов, как боль, кровотечение, обструкция. Прецизиозные технологии, такие как радиотерапия с модуляцией по интенсивности (IMRT) и стереотаксическая лучевая терапия (SBRT), помогают увеличивать дозу в мишени и смягчать воздействие на здоровые ткани; при некоторых заболеваниях одновременная химиолучевая терапия может ещё больше повысить локальный контроль.

Таргетная терапия

Для пациентов с опухолями желудочно-кишечного тракта, имеющими определенные молекулярные мишени (такие как HER2, EGFR), таргетные препараты стали важным вариантом лечения. Генетическое тестирование позволяет идентифицировать молекулярный профиль опухоли, и тем самым разработать более целенаправленную индивидуализированную схему лечения. Такая точная терапия открывает новые возможности для части пациентов, особенно с распространёнными или рецидивирующими формами.

Иммунотерапия

В последние годы иммунотерапия стала важным направлением исследований в области опухолей желудочно-кишечного тракта.

  • Ингибиторы иммунных контрольных точек (например, ингибиторы PD-1/PD-L1): Данные препараты уже проявили эффективность для некоторых пациентов, особенно при наличии определённых молекулярных характеристик опухоли. Исследователи также постоянно изучают возможности комбинировани с химиотерапией, таргетной терапией или лучевой терапией, чтобы помочь большему числу пациентов достичь лучшего и более устойчивого ответа.
  • Клеточная иммунотерапия (например, CAR-T, TCR-T, TILs): Использует или модифицирует собственные иммунные клетки пациента для борьбы с опухолью. В настоящее время этот метод применяется главным образом в специализированных медицинских центрах, и её применение постепенно расширяется.

Почему стоит выбрать GoBroad?

Экспертная команда GoBroad неустанно работает над решением сложных задач в лечении не только распространённых опухолей желудочно-кишечного тракта, таких как рак желудка, колоректальный рак, рак печени и рак поджелудочной железы, но и редких, таких как нейроэндокринные опухоли. Команда возглавляла работу по выведению на рынок десятков инновационных препаратов для лечения опухолей желудочно-кишечного тракта как в Китае, так и за рубежом.

В области клеточной иммунотерапии эксперты GoBroad первыми провели первое в мире рандомизированное контролируемое исследование CAR-T против солидных опухолей и достигли первого в мире клинически позитивного результата терапии CAR-T рака желудка, впервые подтвердив эффективность CAR-T при солидных опухолях. Это настоящий прорыв «от 0 до 1», который вселяет новую надежду пациентам с солидными опухолями, особенно тем, у кого ограничены варианты эффективного лечения.

В GoBroad Вы получите

1.Возможность участвовать в передовых клинических исследованиях: Охват как распространённых мишеней (HER2, BRAF), так и новых мишеней (CLDN18.2, FGFR2b), предоставляет пациентам возможность участвовать в глобальных синхронизированных исследованиях и доступ к инновационным методам лечения, расширяя терапевтические возможности.

2.Инновационные биотехнологии: Передовая международная TIL-терапия, технология органоидных чипов и другие методы предлагают новые решения и возможности пациентам, у которых традиционные методы лечения оказались недостаточно эффективными, а также тем, у которых возникают рецидивы или рефрактерные формы заболевания. Это позволяет большему числу пациентов достичь долгосрочного контроля болезни или даже прорывных результатов.

3.Высокая доступность новых препаратов: Быстрое внедрение новых китайских и зарубежных препаратов помогает пациентам получить доступ к проверенным передовым лекарствам в кратчайшие сроки; для некоторых пациентов с рецидивами или резистентностью новые препараты могут стать важной альтернативой для продления выживаемости и улучшения качества жизни.

4.Точная лучевая терапия: Оснащение передовым оборудованием, таким как TOMO от Accuray, интеллектуальный ускоритель Varian VitalBeam,  экспертный КТ-симулятор GE, предназначенный для лучевой терапии, в сочетании с индивидуальными планами лечения позволяет фокусировать поле излучения на более точной области опухоли. Это обеспечивает эффективность лечения при максимальной защите здоровых тканей, помогает снизить побочные эффекты, повысить переносимость пациента и сохранить лучшее качество жизни.

5.Малоинвазивная хирургия: Для ранних или локализованных опухолей малоинвазивные операции позволяют удалить очаг поражения при максимальном сохранении функции органа, снизить риск травмы и сократить время восстановления, чтобы пациенты могли быстрее вернуться к нормальной жизни. В интегрированных цифровых операционных во время вмешательства возможны мультидисциплинарное взаимодействие и обмен изображениями в реальном времени, что позволяет повысить точность и безопасность операции.

Нажмите, чтобы получить консультации от специалистов GoBroad

Наши успехи

Экспертная команда GoBroad в области опухолей желудочно-кишечного тракта занимает лидирующие позиции как в мировой клинической практике, так и в отечественной

  • Команда руководила и проводила сотни клинических испытаний в области передовых методов лечения, таких как таргетная терапия (EGFR, C-MET, HER2 и др.), антиангиогенные препараты, биспецифические антитела, ингибиторы иммунных контрольных точек и CAR-T-клеточная терапия, что способствовало успешному выводу на рынок десятков инновационных препаратов как на международном уровне, так и в Китае.
  • Команда активно участвовала в пересмотре нескольких авторитетных руководств: внесение изменений в международные руководства, такие как NCCN, ESMO, а также руководства Японии и Кореи, и в течение многих дет возглавляла работу по обновлению китайских руководств, включая CSCO, предлагая китайские решения мировой клинической практике.

На международной академической сцене члены команды постоянно достигают прорывов

  • Профессор ЛИ Цзинь стал первым китайским ученым в области опухолей желудочно-кишечного тракта, выступившим с устным докладом на ASCO. Он поделился китайскими передовыми решениями на глобальной академической арене и открыл новую главу в выходе Китая на передовые рубежи в данной области.
  • Команда профессора ШЭНЬ Линь первой в мире завершила первое рандомизированное контролируемое исследование CAR-T против солидных опухолей и достигла первого в мире клинически позитивного результата терапии CAR-T рака желудка, впервые подтвердив эффективность CAR-T при солидных опухолях. Достижения исследования подарили надежду пациентам по всему миру с рефрактерными формами рака.

 

Примечание: Клинические данные основаны на опубликованных научных исследованиях и результатах долгосрочного наблюдения Центра и предоставляются исключительно в справочных целях. Конкретная эффективность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, типа заболевания и комплексной терапевтической стратегии. Пожалуйста, следуйте назначениям и рекомендациям профессионального врача для разработки подходящего Вам индивидуального плана диагностики и лечения.

Клинические случаи

Путь клинических испытаний пациентки с раком желудка к

Первичный диагноз: болезнь изменила жизньВ мае 2023 года у г-жи Т. (имя изменено) на работе резко ухудшилось самочувствие, и она потеряла сознание. Обследование подтвердило диагноз — рак желудка. Эта новость перевернула её жизнь. В ходе последующего лечения болезнь прогрессировала, появились метастазы в яичниках. После первой, второй и третьей линий терапии эффективность лечения постепенно снижалась, и в итоге вариантов лекарств почти не осталось. Врачи предложили ей вернуться домой для поддерживающей терапии. Позже она вспоминала этот период словами: «Я почти не видела надежды».

Новые результаты анализов вселили надежду

В августе 2024 года г-жа Т. перенесла операцию по удалению опухоли яичника. Послеоперационное гистологическое исследование биопсийного материала выявило позитивную экспрессию CLDN18.2 — это открыло новые возможности для лечения.

Узнав, что данный биомаркер соответствует критериям проводимого клинического исследования, в сентябре 2024 года она отправилась в Шанхайскую онкологическую больницу GoBroad. Там она была включена в III фазу клинического исследования ADC-препарата для пациентов с CLDN18.2-позитивным раком желудка, которое проводилось под руководством профессора ЛИ Цзинь (Leading PI).

11 сентября, после комплексной оценки и консультаций с командой врачей во главе с профессором ЧЖОУ Цзюнь — заместителем директора больницы и заведующим отделением опухолей ЖКТ — г-жа Т. подписала информированное согласие и официально вступила в программу испытаний.

Реакция и изменения после терапии

12 октября 2024 года пациентка получила первую дозу экспериментального препарата. По её словам, после первого введения заметно уменьшились шейных лимфоузлы, а после последующих курсов они перестали прощупываться вовсе. Этот положительный эффект укрепила её веру в лечение и вселила надежду на выздоровление. На сегодняшний день прогрессирования опухоли не наблюдается, общее состояние пациентки стабильно. «Благодаря вниманию врачей и заботе медсестёр я почувствовала себя под защитой. Это лечение вернуло мне веру в будущее», — делится г-жа Т.

Комментарий врача и значение терапии

Профессор Чжоу Цзюнь прокомментировал этот случай: «В Китае высока заболеваемость раком желудка, а лечение требует индивидуального подхода. CLDN18.2 — важный и относительно специфичный биомаркер, который экспрессируется примерно у 50% пациентов. Препараты, нацеленные на эту мишень, демонстрируют обнадёживающие результаты по безопасности и эффективности. Успешный контроль болезни и улучшение качества жизни г-жи Т., которой стандартные методы не помогли, подтверждают ценность клинических исследований».

Он добавил, что в будущем больница, ориентируясь на потребности пациентов, будет развивать исследования инновационных препаратов на основе научных платформ, клинических команд и академических достижений.

Читать полностью
38 лет, рак желудка

Пациент, 38-летний тибетский монах, пользуется большим уважением и любовью среди местных жителей. В 2022 году в местной больнице у него диагностировали рак желудка из-за огромной опухоли, которая практически покрывала весь желудок, из-за чего пациент не мог нормально питаться. После того как в местной больнице ему сказали, что он «неоперабелен» , он отправился в медицинский центр GHG,  который находится далеко. Специалисты мультидисциплинарной бригады (MDC) медицинского центра GHG единогласно дали заключение «операбельно» и разработали индивидуальную комплексную программу лечения, включающую предоперационную подготовку - тонкую хирургию - послеоперационное лечение. В ходе операции внимание в основном уделялось проблеме питания пациента. Под совместными усилиями команды MDC пациент постепенно принимал пищу и становился все более энергичным. После выздоровления пациентка также неоднократно проходил медикаментозную противоопухолевую терапию, назначенную командой MDC, и опухоль значительно уменьшилась.

Тибетский монах отправился в Шанхай на лечение. Однако языковые, религиозные и культурные различия были почти повсюду, а трудности и лишения, с которыми приходилось сталкиваться, были просто невообразимыми. Однако профессиональная команда врачей позволила тибетскому пациенту почувствовать тепло на чужой земле во время лечения в медицинском центре GHG. Когда пациента выписали из больницы, он по уникальному тибетскому этикету подарил драгоценную хаду медицинскому персоналу и выразил свою искреннюю благодарность.

Читать полностью
55 лет, Рак Толстой Кишки

Господин Ван, 55-летний директор фабрики, перенес операцию в местной больнице после того, как в 2019 году заболел раком толстой кишки. Болезнь прогрессировала во второй половине 2020 года. Из-за боли пациент не мог спать всю ночь и обратился в медицинский центр GHG для дальнейшей диагностики и лечения. Медицинская команда GHG оказала ему мультидисциплинарную помощь (MDC). Была быстро запущена работа MDC, и специалисты из отделений внутренних болезней, хирургии, визуализации, питания и других отделений провели подробное обсуждение состояния пациента. С учётом молекулярного типа опухоли, а также результатов генетического теста, в сочетании с отечественной клинической практикой и результатами международных исследований для него был подобран комплекс комбинированных программ иммунного и таргетного лечения. Противоопухолевое лечение дало ожидаемые результаты, и боль постепенно уменьшилась до полного исчезновения.

«В то время на рынке появился новый препарат, и врачи решили, что он особенно подходит для нас. Мы беспокоились, что он может оказаться недоступным для меня, но очень скоро неожиданно им воспользовались. Кухня здесь была очень гуманной. Я не мог привыкнуть к шанхайской еде, но моя семья могла приготовить для меня домашние блюда на кухне. Теперь, когда я борюсь с раком уже более 4 лет, здесь как будто мой второй родной город, и мне кажется, что я не борюсь, а живу ради еще одного дня. »

Читать полностью

Мы рядом.

Свяжитесь с нами.

Мы здесь, чтобы обеспечить вам связь с нужными специалистами.

Записаться на приём