每一位母亲最大的幸福之一，便是陪着孩子慢慢长大，俄罗斯的年轻妈妈Sofia也是如此。然而在3年前Sofia刚刚成为母亲后不久，命运似乎给她开了一个“玩笑”——确诊淋巴瘤的噩耗让她一步一步滑向了绝望的低谷。

在俄罗斯，Sofia前期的治疗几乎穷尽了所有可以尝试的各种抗肿瘤方案（包括多种化疗、CD19 CART、自体移植、异基因移植、双抗，靶向药物），每一次选择，都是挣扎着突破重围的尝试，然而由于肿瘤病灶过大，受累部位较广，疾病的复杂难治程度超乎想象，疗效始终不如人意。带着对家人深深的依恋，Sofia选择千里迢迢来到中国，找到北京高博博仁医院张亚晶主任团队寻求生命的希望，在张主任及团队的精细诊治下，她发现，随着治疗的顺利推进，体表的超大肿块出现了明显缩小！治疗中的Sofia每天都在期待着，“出院后能够和我的孩子、我的丈夫一起待在家里，这就是我最简单的心愿”。本期战友说我们将分享Sofia的故事，为还在与病魔抗争中的战友带去力量、信心与希望。

心路蜿蜒，母爱的传递点燃不灭的希望

原发纵隔大B细胞淋巴瘤好发于成年年轻女性群体，特别是育龄及哺乳期妇女，属于一种相对少见的恶性淋巴瘤。起初，对这种疾病的认知远远不够全面，Sofia曾以为自己已经做好了足够的准备，她说：“虽然确诊肿瘤这件事非常意外，但我和我的家人们很快就接受了，并开始坦然的走上抗肿瘤治疗的道路，这对我来说是迈出了重要的一步。”在俄罗斯，Sofia经历了从常规化疗，免疫治疗、靶向治疗、ADC类、抗体类（单抗、双抗等）药物、造血干细胞移植（自体、异基因）、CAR-T治疗等等，所有能想到的、能用的手段都尝试过了，但肿瘤仍然岿然不动，且还在进行性增大。

她说：“最后医生告诉我说，非常遗憾，俄罗斯目前无法提供任何对我来说有希望的疗法了。”此时的Sofia内心无比的挣扎，在她与病魔反复抗争的日子里，幸亏有母亲的帮助，可爱的宝宝一天天健康成长着，从呱呱坠地到咿呀学语，从蹒跚学步到肆意奔跑，柔软的、慈悲的母爱具象化地传递给予了Sofia不断坚持治疗的温情和力量。

跨国求医，有温度的多学科个体化医疗迅速实现缩瘤

“在俄罗斯，我大部分时间都住在医院，这不仅影响了我，也影响了我的家人。每次从医院回家看到母亲、孩子和丈夫时，就像是享受一个快乐的‘假期’，和他们在一起的快乐是无与伦比的”。

这时候的Sofia已经在俄罗斯艰难抗肿瘤3年有余，可惜的是，肿瘤的生长仍未能被有效遏制，她甚至开始能够自己在身体表面摸到凸起的肿块，而且越长越大，像一座隆起的小山。母亲和丈夫都焦急地四处寻求着更多的帮助，最终在几位跨国求医成功获益的病友鼓励下，迫切想要回归家庭的Sofia做了一个决定：去中国，去北京高博博仁医院治疗！

Sofia的母亲，带着女儿开启了远赴重洋的求医之旅，就像无数次牵引着女儿探索这个世界时一样；她深知，比起年幼的孙子，此刻的女儿更加需要陪伴。母女二人办理完各项手续后，带着憧憬和期盼来到了北京高博博仁医院。在这里，北京高博博仁医院骨髓瘤淋巴瘤科主任张亚晶教授接诊了Sofia。

“Sofia的肿瘤负荷很大，且单个病灶也属于巨块型，侵袭性非常强。”张亚晶主任回想起刚接诊Sofia时的场景说，“针对这类复杂难治的淋巴瘤，在关注肿瘤的同时，也需要格外关注改善肿瘤微环境，为了提升疗效，我们组织多学科专家会诊，经过精细评估，最终采用了多维度抗肿瘤方式联合CAR-T细胞的治疗方案”。

新的方案承载了Sofia沉重而殷切的期盼，在医护人员的陪伴下，阶段性的治疗一步步顺利推进，既往做过自体移植、CART以及异基因移植，Sofia的淋巴细胞功能非常不理想，可选择的肿瘤细胞表面相关抗原也非常有限，张亚晶主任结合既往在CART领域多年的积累和对该疗法的深度认知，帮助Sofia精心的调整淋巴细胞功能、活性以及免疫微环境等。治疗的日子里，Sofia开始和母亲一起在病房画画，就像她儿时经常做的那样，以度过思念大洋彼岸丈夫和孩子的日日夜夜。在这期间，很多张画作完成了，CAR-T细胞的也顺利输注完成。

输注后不久，Sofia惊喜地和来查房的张亚晶主任说到，“亚晶，我摸到肿块逐渐开始缩小了！”

“目前还没有到CAR-T输注后的评估时间，但是我们明显观察到肿块缩小、变软了，这是一个很好的趋势。”张亚晶主任解释到，“Sofia刚来的时候肿瘤负荷特别大，经过我们个体化的CART全流程综合管理治疗后，病情逐步好转，肿瘤进行性缩小，仅有1级的CRS反应，CART细胞这些特种兵们，以“润物细无声”的状态在体内有效的消灭肿瘤；此外，像这种超大负荷的高侵袭性难治性肿瘤，还需要在CART细胞输注后进行联合辅助治疗，最终是有希望达到较为理想的临床疗效的。”

异国他乡的治疗过程，显得格外漫长，但Sofia的内心感到很踏实。“我很喜欢这里的医生和护士们，他们总是鼓励我说，‘Sofia你还很年轻，还有更美好的未来和期许，你一定可以的，加油！”

回输后满1个月时，Sofia进行了PETCT检查，影像学结果提示，原有全身多部位的巨大肿块明显缩小，SUV值明显降低，综合评估为非常好的部分缓解；当然，Sofia的治疗还没有完全结束，为了进一步巩固疗效，实现更好的缓解，张亚晶主任也为Sofia规划好了回俄罗斯后的治疗安排和具体实施方案，让归心似箭的Sofia和家人团聚，并在我们的协助下，完成后续的巩固治疗，让我们共同期待Sofia后续的治疗转归！