概述
消化系统肿瘤是指发生在消化系统各个器官中的恶性肿瘤，涵盖从口腔、咽喉、食管、胃、小肠、结肠、直肠到肛门，以及肝脏、胆囊、胰腺等部位。常见的类型包括食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和胰腺癌等。
这些肿瘤的发生往往与多种因素相关，如遗传易感性、慢性炎症、饮食结构、生活方式、感染（幽门螺杆菌、乙肝/丙肝病毒）以及环境因素等。在分子层面，消化系统肿瘤的发生与细胞基因和信号调控的异常密切相关，当一些基因失去正常的“刹车”作用，或某些促进细胞生长的通路过度活跃时，细胞可能无限制地增殖，逐渐发展为肿瘤。
消化系统肿瘤的症状因发生部位不同而有所差异，常见的表现包括进食困难、消化不良、腹部不适、排便异常、黄疸、体重减轻和乏力消瘦等。需要注意的是，早期往往缺乏典型症状，因此不少患者在确诊时已属进展期。定期筛查和早期发现对于疾病防控和提高治疗效果至关重要。
消化系统肿瘤的常见治疗方法
随着靶向与免疫等新疗法的应用，治疗策略不断进步，消化系统肿瘤的治疗目标不仅是延长生存，更是提升生活质量。
外科手术
局限期肿瘤的首选方案。近年来，微创手术围手术期并发症与住院时长进一步降低；部分患者在手术前后联合全身治疗（新辅助/辅助治疗），可提高手术切除率并改善长期控制。
化疗
晚期或不可切除患者的基础治疗手段，可缩小肿瘤、缓解症状、延长生存。治疗同时注重毒性监测和支持治疗，能够更好地平衡疗效与生活质量。
放疗
放疗既可在特定适应证中实施根治性治疗，也常用于疼痛、出血、梗阻等症状的控制。强度调制放疗（IMRT）、立体定向放疗（SBRT）等精准技术有助于提高靶区剂量、减少对正常组织的影响；在部分病种中，同步放化疗可进一步提升局部控制率。
靶向治疗
对于明确携带分子靶点（如HER2、EGFR）的消化系统肿瘤患者，靶向药物已成为重要的治疗选择。基因检测能够识别肿瘤的分子特征，从而制定更具针对性的个体化用药方案。这类精准治疗为部分患者，尤其是晚期或复发患者，带来了新的治疗机会。
免疫治疗
近年来，免疫治疗成为消化系统肿瘤的重要研究方向。
- 免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）：部分患者已经从这类药物中获益，尤其是肿瘤存在某些特殊分子特征时。研究也在不断探索如何将它们与化疗、靶向或放疗联合使用，以帮助更多患者获得更好、更持久的疗效。
- 细胞免疫疗法（如CAR-T、TCR-T、TILs等）：通过利用或改造患者自身的免疫细胞来对抗肿瘤，目前主要在具备专业条件的医疗中心开展，相关应用正在逐步拓展。
为什么选择高博？
高博专家团队长期致力于攻克消化系统肿瘤的复杂与疑难问题，不仅深耕常见的胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌等领域，也覆盖神经内分泌肿瘤等罕见疾病。团队已成功主导并推动数十种消化系统肿瘤创新药在国内外上市，始终引领临床诊疗与研究的前沿。
在细胞免疫治疗领域，高博专家团队率先开展了全球首个针对实体瘤的CAR-T随机对照研究，并取得全球首例CAR-T治疗胃癌的临床阳性结果，首次证实CAR-T在实体瘤中具有有效性，实现了从"0到1"的重大突破，为实体瘤患者，尤其是缺乏有效治疗选择的人群，带来了全新的希望
我们的卓越成果
高博消化肿瘤专家团队在国际与国内学术领域均处于领先地位：
- 主持和推动了数百项临床试验，涵盖靶向治疗（EGFR、C-MET、HER2等）、抗血管生成药物、双抗、免疫检查点抑制剂以及CAR-T细胞治疗等前沿疗法，助推数十款创新药在国际、国内成功上市；
- 积极参与并主导多项权威指南的修订：改写NCCN、ESMO及日韩等国际指南，并连续多年领导CSCO等国内指南的更新，推动中国经验走向世界。
在国际学术舞台上，团队成员不断创造里程碑
- 李进教授成为首位在消化系统肿瘤领域登上ASCO口头报告舞台的中国专家，展现了中国学者在全球学术舞台上的声音，开启了中国在消化系统肿瘤领域走向国际前沿的新篇章；
- 沈琳教授团队率先完成了全球首个实体瘤CAR-T随机对照研究，并取得全球首例CAR-T治疗胃癌的临床阳性结果，首次证实了CAR-T在实体瘤中的有效性，为全球难治性肿瘤患者带来了新的希望。
疗效数据来源于公开发表研究成果及本中心长期随访结果，仅供医学信息参考。具体疗效因个体差异、疾病类型及综合治疗策略而异，请遵循专业医生的评估与建议，制定适合您的个体化诊疗方案
患者案例
初次确诊：突发疾病改变生活节奏
2023年5月，T女士（化名）在工作中突感不适并倒下，经检查被确诊为胃癌。这一诊断打破了她原本正常的生活节奏。在随后的治疗过程中，病情进展出现卵巢转移，经历了一线、二线及三线治疗方案后，效果逐渐减弱，面临无药可用的局面。医生建议她回老家休养，那段时期，她形容自己“几乎看不到希望”。
新的检测结果带来转机
2024年8月，T女士接受卵巢肿瘤手术，术后进行的病理检测结果提示：CLDN18.2表达阳性。这一结果为她带来了新的治疗选择。
了解到这一靶点可匹配正在开展的临床试验后，T女士于2024年9月前往上海高博肿瘤医院。她进入了由李进教授作为主要研究者（Leading PI）主持的CLDN18.2阳性胃癌患者相关抗体偶联药物（ADC）III期临床研究项目。
9月11日，在医院副院长兼消化肿瘤科主任周俊教授及主治医生团队的综合评估与方案沟通后，T女士签署了临床试验知情同意书，正式进入试验流程。
临床用药后的反应与变化
2024年10月12日，T女士在医院接受了首次试验用药。她回忆，在完成首次治疗后，颈部原本较为明显的淋巴结逐渐缩小，后续几次用药后已无法触及。这一客观变化增强了她继续治疗的信心，也让她重新建立起对生活的期待。
截至目前，T女士的肿瘤无明显进展，整体状态稳定。她表示：“在医生的耐心沟通和护士的帮助下，我感受到了尊重与关怀。这次治疗让我重新看到了希望。”
医生点评与治疗意义
对此病例，周俊主任进行了总结：“中国胃癌发病率高，治疗异质性大。CLDN18.2是胃癌中一个重要且较为特异的靶点，约有50%的患者表达该靶点。当前针对这一靶点的药物在安全性和疗效方面均展现出积极前景。T女士作为标准治疗无效后的试验参与者，其肿瘤控制情况和生活质量的改善，进一步说明了临床试验对患者的重要意义。”
他补充表示，未来医院将在坚持“患者需求为导向”的同时，依托科研平台、临床团队与高校资源，持续推动创新药物研究与转化。
一名38岁的藏族僧人，他德高望重，深受当地人们的爱戴敬仰。2022年，他在当地被确认为胃癌，因巨大的胃部肿瘤几乎撑满了整个胃，患者已无法正常饮食。在当地医院告诉他“无法手术”后，他辗转千里来到上海高博肿瘤医院，高博的MDT团队专家们最终一致给出了“可以手术”的结论，制定了术前准备-精细手术-术后治疗的个体化综合治疗方案，手术优先解决了患者的进食问题。在MDT团队的共同努力下，患者逐步恢复了饮食，人也越来越有精神。身体状况得到恢复后，患者还接受了MDT团队为他制定的多个周期的内科抗肿瘤治疗，巨大肿瘤明显缩小。
一位来自藏族的僧人辗转奔波来到上海求医治病，语言、宗教、文化的差异几乎无处不在，所经历的困难与辛苦是常人无法想象的。但是患者在上海高博肿瘤医院的治疗过程中，专业的医护团队让藏族患者感受到了来自异乡的温暖。患者康复出院时，用藏族独有的礼仪，向医护人员献上了珍贵的哈达，表达了最诚挚的感谢。
55岁的王先生是一名工厂厂长，2019年王先生罹患结肠癌后在当地医院接受了手术。2020年下半年，病情再次进展，因疼痛彻夜难眠，患者来到上海高博肿瘤医院寻求进一步诊治。在李进教授的召集下，MDT（多学科诊疗）迅速开启，内科、外科、影像、营养等各科专家围绕患者的病情展开细致讨论，根据肿瘤的分子分型，以及基因检查结果等，结合国内临床实践与国际研究成果，最终为他量身定制了一套免疫、靶向联合的治疗方案，抗肿瘤治疗取得了预期的疗效，疼痛也逐渐缓解直至消失。
“那时候有款新药正好上市，李进教授觉得特别适合我们的情况，我们正在担心用不上，没想到很快就在这里就用上了。这里的爱心厨房很人性化，我吃不惯上海菜，家人可以为我烧制家乡菜肴。如今我已经抗癌4年多了，这里就像是我的第二个故乡，让我感觉不是多挣扎了一天，而是多生活了一天”。
