概述
黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤，常见于皮肤，也可发生在口腔、鼻腔、直肠等黏膜部位，是皮肤恶性肿瘤中侵袭性和转移风险最高的类型之一。
近年来，黑色素瘤的发病率在全球逐渐上升。不同人群的分布存在差异：在亚洲，以肢端雀斑样黑色素瘤（常见于手掌、足底或甲下）和黏膜黑色素瘤（发生于口腔、鼻腔或直肠等部位）更为常见；在欧美白种人群中，则以表浅扩散型黑色素瘤最为多见，结节型黑色素瘤也较常见。
常见症状与警示信号
黑色素瘤常表现为痣或色素斑的变化，例如形状不对称、边界不规则、颜色不均匀、直径超过6毫米，或在短期内出现增大、变厚、出血、瘙痒等情况。若在手掌、脚底或指（趾）甲下出现新的黑色或暗色斑块，也需要特别警惕。。
诊断与分期
黑色素瘤的确诊需要病理检查，通常通过切除可疑皮损来明确。确诊后，医生会根据肿瘤厚度、是否累及淋巴结以及是否有远处转移来进行分期，并可能结合哨兵淋巴结（最先可能受肿瘤影响的那一组淋巴结）活检或影像学检查（如CT、PET-CT、MRI）评估病情，从而制定合适的治疗方案。
黑色素瘤的常见治疗方法
黑色素瘤的治疗需根据疾病分期和个体差异，主要治疗方式包括：
手术
是早期黑色素瘤最主要的治疗方式。通过切除肿瘤，可以在很大程度上控制病情。部分患者还可能需要结合淋巴结检查或术后辅助治疗。
局部治疗
对于发生在四肢、且出现局部复发或转移的患者，可选择隔离肢体热灌注治疗（Isolated Limb Infusion,ILI）。这种方法是在患肢局部循环中输注药物，有助于有效控制病灶，同时减少全身副作用。
放疗
适用于不能手术的病灶，或用于控制脑部及其他部位的转移。
化疗
属于传统治疗方式，目前多用于其他方案无效或无法耐受时的补充选择。
靶向治疗
如果黑色素瘤带有特定基因突变，可使用靶向药物阻断肿瘤的生长信号。这类药物常与其他药物联合使用，以延缓耐药。
免疫治疗
通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。免疫检查点抑制剂已经成为中晚期黑色素瘤的重要治疗手段，也可用于部分高风险早期患者的术后辅助治疗。临床研究表明，免疫治疗可以帮助部分患者获得长期缓解。
为什么选择高博？
高博黑色素瘤学科由国际知名专家郭军教授领衔。他是国内最早投身黑色素瘤专科建设的学者之一，开创了中国黑色素瘤专科化诊疗的先河。多年来，他带领团队在ASCO、ESMO等国际学术舞台持续发声，推动中国黑色素瘤研究与临床实践与国际接轨。2025年，他再次当选国际黑色素瘤协会（MWS）副主席，不仅是首位进入主席团中的亚洲学者，更成为首位连续两届担任该职务的亚洲专家，代表中国和亚洲学界参与全球诊疗战略的制定。
在郭军教授的带领下，高博黑色素瘤团队成功推动多款创新药物在中国获批上市，研究成果多次写入NCCN、ESMO等国际权威指南。同时，他长期主导中国黑色素瘤领域权威指南的撰写与更新，奠定了国内规范化诊疗的基石。团队以国际先进理念为导向，建立了成熟的综合治疗体系，为患者提供更加规范化、个体化的诊疗选择。
在高博，您将获得
综合治疗体系
以免疫治疗与靶向治疗为核心，联合多种方式的综合治疗体系。
专注难治复发
聚焦复杂、晚期和复发性患者的诊疗，疗效处于行业领先水平。
多学科协作（MDT）模式
采用MDT模式，为复杂疑难病例提供科学、规范的诊疗路径。
全流程管理
从精准诊断到个体化治疗，再到随访评估与复发干预，为患者提供全程管理与关怀。
我们的卓越成果
引领临床研究
郭军教授及团队牵头70余项临床研究，推动7款黑色素瘤新药成功上市，为难治性与复发性患者提供新选择。
创新疗法
- 通过建立基因图谱（BRAF、NRAS、C-KIT等），为每位患者量身定制个性化靶向与免疫联合治疗方案，提高治疗效果与缓解持久性。
- 确立联合疗法新策略，三药联合方案（卡瑞利珠单抗+阿帕替尼+替莫唑胺）治疗转移性肢端黑色素瘤一线有效率达64%，为患者带来长期深度缓解。
- 治疗转移性肢端黑色素瘤效果显著，推动PD-1联合靶向方案成为国际认可的新标准。
- 全球首个溶瘤病毒联合免疫疗法用于高危肢端黑色素瘤新辅助治疗，成果登上STTT封面。
推动指南更新
研究成果发表于国际顶级学术期刊，并在ASCO、ESMO等大会口头报告，团队的多项研究成果被纳入NCCN和ESMO临床指南，推动国际指南更新与改写。
开创国际标准
郭军教授团队开创了黏膜黑色素瘤的国际分期标准，并确立了辅助治疗及晚期一线治疗的新标准。这些突破不仅被写入并推动了国际指南更新，更直接转化为临床应用，为全球患者，尤其是黏膜黑色素瘤这一高危人群，带来了更科学的治疗路径和更多长期获益的机会。
疗效数据来源于公开发表研究成果及本中心长期随访结果，仅供医学信息参考。具体疗效因个体差异、疾病类型及综合治疗策略而异，请遵循专业医生的评估与建议，制定适合您的个体化诊疗方案
患者案例
来自韩国的WU，从出生就带有一个巨大的先天性皮肤病变。随着年龄增长，这块病变逐渐发生恶变，最终被确诊为晚期黑色素瘤。短短一段时间内，他的肿块迅速增大，并伴随严重并发症出现，严重影响了日常生活。基因检测显示他携带 NRAS Q61H 变异，而此前尝试的多种治疗方式，包括免疫治疗、免疫联合方案以及靶向治疗等，都未能有效控制疾病。肿块持续增大，甚至出现大量胸腔积液，已严重影响生活质量。
在此关键时刻，WU的妈妈辗转联系到高博医疗集团郭军教授团队，为孩子寻找新的治疗机会。郭军教授团队在评估其体重、耐受性及整体病情后，制定了一个符合儿童情况的个性化方案：Tunlametinib 采用成人一半剂量，联合免疫治疗，在确保安全性的前提下保持对 NRAS-MEK 通路的足够抑制。
治疗仅 4 周后，他的临床情况便出现了明显改善：原本显著突出的腋下肿块逐渐缩小，伴随的不适症状也迅速缓解，连之前令人担心的胸腔积液都随之消失。影像评估进一步确认了疾病的好转，没有发现新的病灶。整体治疗过程温和，副作用也十分可控，使这位年幼的患者得以更轻松地继续接受治疗。
对这位经历多线治疗失败、病情急速恶化的儿童患者来说，这样的快速反应意义重大，为家庭带来了久违的希望。郭军教授团队也在随访中观察到，该半剂量方案在儿童 NRAS 变异黑色素瘤中不仅安全性良好，还展现出极强的反应速度，为未来儿童剂量探索提供了有价值的临床线索。
来自希腊的 44 岁男性黑色素瘤患者Yury，在确诊为晚期皮肤黑色素瘤后，经历了长达数年的系统治疗。他先后接受了手术、单抗治疗、放疗，以及两套免疫联合方案，然而，尽管投入巨大努力，疾病仍不断进展。2025年 5 月，肿瘤已出现肝脏、腹膜、肺门及胰周多部位转移。基因检测进一步提示 NRAS Q61R 变异，这一类型的肿瘤往往对常规治疗反应不佳，使后续治疗选择十分有限。
在多线治疗均告失败的情况下，他来到高博医疗集团寻求新的治疗可能。郭军教授团队在全面评估其病情、既往治疗史及分子特征后，为他设计了一个更具靶向性的个体化治疗方案，以 Tunlametinib 联合免疫治疗为核心，希望通过抑制 NRAS-MEK 通路重新建立对肿瘤的控制。
仅 6 周后，患者的影像学检查出现了令人鼓舞的变化。影像显示其肿瘤代谢负荷下降超过 70%，多处病灶代谢完全消失，无新发病灶，达到部分缓解。对于一位经历多线免疫治疗失败的 NRAS 突变患者而言，这是难能可贵的治疗反应。他表示，原本逐渐消退的信心在高博再次被点亮，这次治疗让他重新看到疾病可控的希望。
为了寻求更合适的治疗方案，来自俄罗斯的黑色素瘤患者 Alexander 远赴中国，来到高博医疗集团接受专业诊疗。他的主诊专家是郭军教授，医院黑色素瘤与肉瘤肿瘤科/泌尿肿瘤科学科带头人，也是中国黑色素瘤与泌尿系统肿瘤领域公认的领军专家。
在详细评估病情后，郭军教授团队为Alexander制定了个性化治疗方案，其中包括使用目前仅在中国上市的药物Tunlametinib。这一选择让他看到了新的希望，但也因担心潜在副作用而感到紧张。
为帮助他更好理解治疗体验，高博患者服务团队特别安排了一场“同伴交流”——邀请一位此前在高博接受过类似治疗的俄罗斯患者与其进行母语对话。20 分钟的坦诚交流，让Alexander从真实经验中获得安心，自信度大大提升。行程结束前，他向团队赠送了一套俄罗斯传统套娃，以表达对郭军教授团队以及高博的信任与感激。
在高博医疗集团，我们致力于为全球患者提供可信赖的治疗选择，也努力在每一次跨国求医旅程中，提供有温度的支持。
