Господин W, китаец, пароксизмальная гемоглобинурия
2025-11-27Недавно господин W из города Чжаньцзян (провинция Гуандун) вместе с супругой посетил Институт гематологии и онкологии GoBroad Chunfu (GoBroad Healthcare Group), чтобы вручить благодарственный вымпел заведующей отделением Цзэн Юаньин и её медицинской команде. Этот жест стал искренним выражением признательности за успешное лечение, которое положило конец его девятилетней борьбе с тяжёлым заболеванием, и символизировал начало нового, более здорового этапа жизни.

История господина W и его борьба с пароксизмальной ночной гемоглобинурией (PNH) началась девять лет назад. На протяжении длительного времени он испытывал постоянную усталость и одышку, поначалу списывая это на рабочую нагрузку. Однако симптомы постепенно усиливались, пока однажды его моча не приобрела тёмный, «соевый» оттенок — тревожный сигнал, который невозможно было игнорировать. Обследование в местной больнице подтвердило диагноз: PNH в сочетании с апластической анемией (AA), редким приобретённым клональным заболеванием кроветворных стволовых клеток, сопровождающимся внутрисосудистым гемолизом, угнетением костного мозга и высоким риском тромбозов. На протяжении многих лет он был вынужден получать гормональную терапию и периодические переливания крови, однако уровень гемоглобина оставался на уровне 50–60 г/л, что приводило к крайней слабости и значительному снижению качества жизни.
В начале 2024 года состояние резко ухудшилось: участились эпизоды гемолиза, уровень гемоглобина снизился ниже 40 г/л, участились боли в животе и потребность в переливаниях. Будучи учителем, господин W тщательно изучил информацию о заболевании и узнал, что PNH в сочетании с AA может быть излечён с помощью аллогенной трансплантации кроветворных стволовых клеток (allo-HSCT). Проверка HLA-совместимости показала, что его брат является полностью подходящим донором. По рекомендации других пациентов он обратился за лечением в Институт GoBroad Chunfu.
После всесторонней оценки состояния пациента заведующая Цзэн предложила два варианта лечения: пожизненная терапия ингибиторами комплемента для контроля симптомов либо трансплантация стволовых клеток от полностью совместимого донора для достижения полного излечения. После обсуждения с семьёй господин W выбрал трансплантацию. Перед процедурой он получил экулизумаб, который эффективно снизил гемолиз и повысил уровень гемоглобина до 94 г/л, улучшив общее состояние.
15 октября 2024 года он был госпитализирован в трансплантационное отделение для подготовки к пересадке, а 24 октября получил периферические стволовые клетки, пожертвованные братом. В посттрансплантационный период у него возник ряд осложнений, включая пневмонию, язвы слизистой оболочки, боли в животе, головные боли и лихорадку — типичные проблемы для пациентов с ослабленным иммунитетом. Команда под руководством Цзэн Юаньин внимательно наблюдала за его состоянием и своевременно корректировала терапию, помогая ему пройти через наиболее критические этапы восстановления. Благодаря профессиональному лечению и поддержке семьи показатели крови постепенно улучшались, и 15 ноября он успешно достиг критериев для выписки из трансплантационного отделения.

Комментируя случай, Цзэн Юаньин отметила, что, несмотря на достижения в терапии ингибиторами комплемента, их эффективность ограничена у пациентов с сочетанием PNH и AA. Даже в эпоху таргетной терапии аллогенная трансплантация стволовых клеток остаётся единственным радикальным методом лечения PNH. Она подчеркнула, что длительная анемия в сочетании с признаками гемолиза требует обязательного обследования на PNH, а своевременная диагностика и лечение существенно улучшают прогноз.
Сегодня господин W продолжает восстановление, его состояние устойчиво улучшается, и он постепенно возвращается к полноценной жизни. Вручённый им вымпел стал не только символом признательности, но и свидетельством профессионализма, заботы и высокого уровня медицинской помощи в Институте гематологии и онкологии GoBroad Chunfu.







