来自俄罗斯的淋巴瘤患者Maria第二次来到高博医疗集团北京高博博仁医院接受治疗。对她而言，这不仅是跨越国界的求医之路，更是一段重新夺回健康与高质量生活的关键旅程。她的主诊医生、血液肿瘤专家张亚晶主任回顾了整个治疗过程——从第一次远程会诊，到危急病情的逆转，再到如今即将出院的稳定状态，每一步都至关重要。

第一次来华：病情危重，随时可能恶化

Maria 第一次抵达北京是在今年 6 月。那时，她的病情已十分严峻。张亚晶主任仍清晰记得她在海外远程会诊时的状态：“她当时非常危险，高热甚至达到了四十多度，这种发热强度在临床上极为罕见。”更棘手的是，她的肿瘤非常“顽固”——一次治疗才刚刚起效，血象尚未恢复，肿瘤细胞便迅速反弹，而且出现了中枢神经系统受累和肝脏等多器官受损。在当时的医学判断里，她的整体情况正处于高风险的危险边缘。

Maria本人非常年轻、美丽，对生活质量也有着明确要求——“不仅要活下来，还希望能活得好。”在充分评估后，团队为她制定了多靶点CAR-T为核心的综合治疗方案。第一次治疗采用CD19+CD22双靶点 CAR-T。治疗结束后，她的病情明显改善，之前所有的高度侵袭性表现，包括中枢及肝脏受累，都逐步得到控制。

第二次来华：为实现更长期缓解而战

尽管前期治疗取得了良好的效果，但Maria的疾病本身具有很高的复发风险。在张亚晶主任团队的原计划中，建议Maria在缓解后进一步接受造血干细胞移植。然而，Maria 回国后，当地权威医生评估其身体状况可能无法承受移植强度。在这种情况下，张亚晶主任团队重新规划了治疗路径，决定实施序贯 CAR-T巩固治疗，同时更换了靶点——根据其肿瘤抗原表达情况选择了CD20 + CD79b 双靶点方案。

张亚晶主任解释说：“选择序贯治疗，并不是简单重复，而是基于她的肿瘤生物学特征、第一次治疗反应等多维度综合判断，追求更深层次的缓解。”如今，第二次治疗已顺利接近尾声，Maria将在本周出院，她的病情已保持稳定，先前那些令人担忧的侵袭性表现未再出现，整体治疗反应令人欣慰。

全生命周期管理：不仅治病，更要让患者安心走得更远

Maria对生活质量有极高要求，对医学理解力强、配合度高，这让医疗团队能够与她建立更顺畅的沟通和合作模式。为确保长期管理效果，张亚晶主任团队为她制定了全生命周期的随访计划，包括前两年进行更密集、结构化的随访，明确每月的检查检验项目，并在关键检查节点后提供线上一对一深度沟通，指导下一阶段治疗，按需及时调整方案。Maria 对此感到非常安心，也对治疗效果和医疗服务体验给予了高度评价。

从危急状态到第二次跨国求医，从精准治疗策略的制定到即将顺利出院，Maria的经历不仅体现了专业的医疗决策，更体现了“以患者为中心”的医疗理念——为生命负责，为未来负责。